JACC:PCI vs CABG治疗无保护的左主干病变患者的长期数据

 

目前,对于无保护的左主干病变(LMD)患者,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗的比较数据还缺乏统计力量,这是由于招募的患者数量较少造成的。
 
这项研究根据病变解剖复杂性评估了PCI和CABG治疗LMD的长期结果。
 
在PRECOMBAT试验中,来自荷兰的研究人员进行了LMD患者个体层面的数据汇集分析。主要心脏不良事件发生率在随访5年时进行了评估。
 
该研究人群包括1305例LMD患者。PCI组的主要不良心脏和脑血管事件的5年发生率为28.3%,而CABG组为23.0%(风险比[HR]:1.23; 95%可信区间(CI):1.01至1.55; P=0.045 )。这种差异主要是由更高的PCI相关的再次血运重建率造成的(HR:1.85; 95%CI:1.38至2.47; P<0.001)。两组患者的主要安全性终点事件(死亡,心肌梗死或卒中的复合终点)发生率是相似的(P=0.45)。在LM或LM+1支血管病变患者中,与CABG相比,PCI可减少60%的全因死亡率 (HR: 0.40; 95% CI: 0.20至0.83; p=0.029) 和67%的心脏病死亡率(HR:0.33;95%CI:0.12至0.88; p=0.025)。
 
在无保护的LMD患者中,CABG和PCI导致的安全性复合终点发生率(死亡,心肌梗死或卒中)是相似的。在LM或LM+1支血管病变患者中,与CABG相比,PCI可降低全因死亡率和心脏死亡率。(文章详见--JACC:PCI vs CABG治疗无保护的左主干病变患者的长期数据
版权所有:北京康众时代医学研究发展有限公司  邮箱:kangzhongyixue@163.com QQ:1564260926 地址:北京市丰台区西三环南路201号融达国际中心715室
备案号:京ICP备11025599号-6 
友情链接: 卫计委   中华医学会   中国医师协会网   中国医院协会   中国医药企业管理协会   中华预防医学会   中国知网   华医网